加强个人预防 远离带状疱疹

今年2月27日—3月5日是第二届国际“带状疱疹关注周”。带状疱疹作为一种高发于50岁及以上中老年人的感染性疾病，影响着中老年人健康和生活质量。 带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘—带状疱疹病毒（VZV）经再激活引起的感染性皮肤病。高达90%以上的成人体内都潜伏有水痘—带状疱疹病毒，随着年龄增长，免疫系统功能下降，水痘—带状疱疹病毒特异性的细胞免疫功能随之降低，带状疱疹的发病率呈现升高趋势。据统计，我国50岁以上人群每年新发的带状疱疹人数约为156万。 中国医师协会全科医师分会名誉会长杜雪平教授表示：“带状疱疹离我们很近，任何年龄都有可能发生，50岁以上人群易发。即使身体健康，中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加，尤其是有基础慢性病的中老年人更容易罹患带状疱疹。此外，免疫抑制或免疫功能低下人群如肿瘤、HIV、自身免疫性疾病患者，或长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂和放疗的患者，也应警惕带状疱疹的伺机而动，避免病上加病，导致治疗更复杂。” 数据显示，与一般人相比，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险更大。其中，糖尿病患者带状疱疹风险增加84%，心血管疾病患者带状疱疹风险增加34%，慢阻肺患者带状疱疹风险增加41%。患带状疱疹会影响慢性病控制，糖尿病患者患带状疱疹后，导致血糖控制更加困难。慢性病患者患带状疱疹后，感受到的痛感更强。 杜雪平教授建议，在社区医院进行慢性病管理的人群，可向自己的家庭医生咨询自身罹患带状疱疹的风险，积极通过饮食、运动、睡眠等生活方式的调节，以及获得特异性免疫例如注射疫苗进行提前预防。同时，发生带状疱疹后也要尽快咨询家庭医生，获得尽早治疗。 中日友好医院副院长崔勇教授强调：“一旦发现有带状疱疹，一定要在黄金时间3天内就诊。应尽快使用抗病毒药物治疗。急性期疼痛控制得越好，带状疱疹恢复得越快，带状疱疹后神经痛发生率越低。此外要注意，带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病，痊愈后同样可能复发。现今，带状疱疹可以通过日常生活干预进行提前预防，如保持均衡饮食、适度运动、调整心情、睡眠充足的生活习惯等。同时，接种疫苗是特异性预防带状疱疹的一种措施。” 中国老年保健协会副会长兼秘书长俞华女士表示：“带状疱疹作为中老年人常见感染性疾病之一，严重影响着中老年人的生存生活质量，提高对带状疱疹等疾病的危害认知，积极行动预防，能够帮助中老年人尽早步入康寿生活。” 首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩教授表示：“要针对带状疱疹疾病进行‘个性化预防’的深入科普，‘个性化预防’在未来会成为提高中老年生活质量的重要举措，是健康中国的关键一环。当然，还应该强化基层社区卫生医院的全科医学队伍建设，加强慢性病的管理，为中老年人的健康提供全程管理和预防服务，更好地推动健康中国从以治病为中心向全方位全周期健康管理服务观的转变及落实。”